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医疗质量总结

时间:2023-12-17 09:43:02 工作总结 我要投稿

医疗质量总结

  总结就是对一个时期的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的回顾和分析的书面材料,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,让我们一起认真地写一份总结吧。总结你想好怎么写了吗?下面是小编为大家收集的医疗质量总结,希望对大家有所帮助。

医疗质量总结

医疗质量总结1

  为了深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动和“修医德、强医能、铸医魂”主题实践活动,不断加强我院医疗质量管理,确保医疗安全,减少医疗纠纷,防范医疗事故的发生,按照平泉县卫生局20xx年6月1日关于加强医院医疗质量安全的会议要求,我院高度重视,立即组织相关人员召开会议,传达会议精神,成立我院医疗质量管理领导小组,对我院各科室医疗质量进行自查,现将自查情况总结如下:

  一、规范执业,杜绝非法行医和超范围行医

  我院共有卫生技术人员34名,临床执业医师中有一人无执业资质,现未进行独立执业,处方病历书写实行了双签字。护理人员全部具有执业资质。

  二、认真组织十三项核心制度培训

  我院于20xx年6月20日举办了医院十三项核心制度培训,组织全院职工认真学习了十三项核心制度的具体内容,并将各项制度印成小册,供职工随时学习,随时遵守。同时进一步健全了各项制度,将一部分制度上墙。

  三、积极预防医院感染

  我院重新调整了控制医院感染领导小组,与相关人员签订了目标责任书,重点检查了妇产科、外科、手术室、产房

  及注射室的消毒及废物处理记录,发现个别科室存在记录不全的现象。对我院医疗垃圾存放点进行了检查,发现医疗废物出现没有严格按照分类标准分类的现象。

  四、医疗文书书写方面

  组织相关人员对我院处方及病历进行了一次抽查,抽查中发现:我院除两位退休返聘人员未使用电子处方以外,其余门诊医生全部使用电子处方。经过今年2月份对系统的进一步完善,规范了电子处方的书写,基本符合处方书写规范要求,个别药品存在药品名称不规范,下一步将联系人员完善软件。个别中药方存在没有按每行四味要的要求书写;对出院病历进行了一次大检查,发现病历书写基本按照规范书写,但是还存在病历首页书写不完整,存在缺项落项现象,缺少主治医师、主任及质控医师、护士签字。首次病程记录中存在缺少传染病史、输血史、预防接种史的现象,病程记录存在记录不完整的现象;今后的工作中我院将进一步加强医疗文书书写的`培训,不断提高医疗文书书写质量,预防和杜绝医疗事故的发生。

  对以上出现的问题我院制定如下整改方案:

  一、采取措施,鼓励无执业人员尽快考取执业资格,在未取得执业资格证之前不能进行独立执业,处方、病历书写继续实行双签字。

  二、进一步加强医院制度建设,使十三项核心制度深入人心,经常组织相关培训,继续加强医务人员三基三严训练与考核,不断提高医务人员的技术水平。

  三、重新调整我院控制医院感染领导小组,与各科室签订目标责任书,重点加强妇产科、外科、手术室、产房及注射室的管理,医疗垃圾按要求进行分类和处理。

  四、继续规范医疗文书的书写,经常组织临床医护人员进行病历处方书写培训和比赛,预防和杜绝医疗事故的发生。

医疗质量总结2

  为贯彻“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,加强“平安医院”建设,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,重点解决人民群众反映强烈的热点和难点问题,我县各医院专门召开会议,制订了活动方案,逐条明确分工,责任到科室和分管领导。

  一、提高医疗质量,保障医疗安全

  1、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规,做到依法执业。对全院职工进行了法律法规专项培训工作,知晓率达到了100%。培训完成后进行了考试。

  2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血制度、转诊制度等。

  3、严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练并进行考核。

  4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,建立了药品用量动态监测及超常预警机制。对全院医疗人员进行了抗菌药物合理应用培训。

  5、加强科室能力建设,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好。急诊科(室)医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位,急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通,提高急危重症患者抢救成功率。

  6、针对临床用血,我们重新进行了培训,力求科学合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。

  7、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,有效预防和控制医院感染。

  8、医院定期召开医疗质量和医疗安全工作会议,积极整改落实各级质量检查发现的问题,做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。并坚持每周一的行政大查房和每周六的业务大查房。

  二、改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。

  1、对医院服务流程进行优化,简化环节,让功能科室布局更加合理,方便患者就医。

  2、统一制作了科室标识,使其规范、清楚、醒目。

  3、医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施,成立了便民服务中心,做到有导诊服务,有咨询台、有便民门诊,有候诊椅,有饮水设施、有轮椅、有电话等。

  4、采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。创造条件,开展了预约挂号和诊间预约服务,方便广大患者就医。

  5、提供私密性良好的诊疗环境。

  三、提高服务意识,改善服务态度,增进医患沟通

  1、医护人员自觉维护病人的权利,充分尊重病人的知情权和选择权。

  2、对全院职工进行礼仪培训,随时检查服务用语使用,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

  3、临床科室建立了医患沟通制度,主动与病人交流,耐心向病人交待或解释病情,要求使用通俗易懂的语言。

  4、建立、完善病人投诉处理机制,公布投诉电话号码,有专门机构及时受理、处理病人投诉。

  5、通过出院患者电话回访,问卷调查,聘请社会监督员等方式定期收集病人及社会等方面对医院服务中的意见,并及时改进提高。

  四、严格医药费用管理,杜绝不合理收费

  1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目,严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。

  2、向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制,提高收费透明度。设立自动查询台,向患者提供费用查询服务,及时处理患者对违规收费的投诉。

  3、主动接受社会和病人对医疗费用的监督,减少医疗收费投诉。

  五、加强职业道德和行业作风建设,树立良好医德医风

  1、在医务人员中开展创先评优活动。使广大职工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。

  2、我院以多种形式开展医德医风教育和制度教育,让医务人员树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的新风尚,并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。

  3、严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠;严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的.回扣、提成和其他不正当利益。

  4、我院对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行零提成,不向科室或个人下达创收指标。

  5、做好正确的舆论宣传,不发布虚假医疗广告误导患者,欺骗群众。

  在“改善医疗服务质量”一系列活动中,我院把活动与保持共产党员,落实“三严三实”活动紧密结合起来,充分发挥共产党员的先锋模范作用,坚持“先进性教育”和“改善医疗服务质量”活动两不误,两促进。通过“改善医疗服务质量”活动,解决了短板和瓶颈问题,在很大程度上促进了医疗服务质量的提高,保证了医疗安全,改进和优化了医疗服务流程,切实维护广大人民群众的健康权益。同时也总结和树立一批管理好、服务好、社会反映好、经济效益好的先进典型科室。为今后继续加强医疗质量的可持续提高奠定基础。

  6、医院加快信息化建设,在门诊大厅设立费用查询系统,改善患者就医体验。

  7、成立青年志愿者服务队,每天为患者提供咨询、导诊、协助等服务。

医疗质量总结3

医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理科室根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。xx年以来科把减少医疗质量缺陷、及时排查、消除医疗安全隐患及杜绝医疗事故当作重中之重的工作。xx年具体质控工作做到了如下几点:

  1、成立院科两级质量管理组织。

  科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。定期每周逐一检查登记和考核上报。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。负责制定与修改医疗事故防止与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。

  2、健全医疗质量监督考核体系。

  科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导和监督检查。建立健全科室医疗质量控制小组的质量监督、考核体系。负责全科质量管理工作。每周定期逐一检查登记和考核上报。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”。

  3、健全各项规章制度。

  严格执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

  重点对核心制度的执行进行监督检查。

  4、健全感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

  5、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。

  实行执业资格准入制度,严格按照《医师法》规定的范围执业。新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。医疗质控小组应定期组织本科的`人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。

  科室医疗质控小组定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关。把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

  建立完整的医疗质量管理监测体系,责任落实到个人。各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理分级管理及考核,提出改进意见及措施。对检查出的问题,及时登记并提出整改意见,真正做到奖罚分明,明确责任,落实到个人。

医疗质量总结4

  20xx年8月医疗质量考核总结及整改措施:

  一、总结分析:

  对全院各临床科室20xx年8月的医疗质量检查结果进行分析,存在问题原因如下:

  1、各科室对医院下发的'各项规章制度组织学习不到位。

  2、未能正确理解医院下发的各项规章制度的内涵和意义。

  3、医务人员未重视制度落实,对制度执行力差。

  4、普遍抱有畏难情绪,认为严格按照规章制度执行增加了工作量。

  5、医务人员工作中存在“多一事,不如少一事”的惰性思想和“不会出事,没必要做”,“医务科管不过来那么多,不一定查到我”的投机心理和侥幸心理。

  6、以往养成的不良习惯短时间内改正困难。

  7、部分医务人员对医院下发的各项规章制度存在抵触情绪。

  二、改进措施:

  1、拟于20xx年9月15、16日两天由医务科再次组织全院医务人员进行相关制度培训。

  2、对已进行培训的制度组织考试。

  3、充分利用医院规定的每日学习时间,由医务科人员分头进入各科室带领科室医务人员开展制度学习。

  4、于20xx年9月6日至9月10日期间,由院领导组织对各科室主任进行戒勉谈话。

  5、建议案考核结果对科室进行适当扣罚,扣分标准参照《大理市第二人民医院20xx年8月医疗质量考核计划》中重点考核扣分分支计算。(100元/分)。

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