最新护理工作计划

最新护理工作计划[大全15篇]

　　人生天地之间，若白驹过隙，忽然而已，我们又将接触新的知识，学习新的技能，积累新的经验，做好计划可是让你提高工作效率的方法喔！计划到底怎么拟定才合适呢？下面是小编为大家收集的最新护理工作计划，欢迎阅读与收藏。

最新护理工作计划1

　　一、目的——教学相长

　　（一）实习生

　　1、通过临床实习，进一步巩固所学理论知识，使理论与医学实践有机结合，形成科学的临床思维和学习工作能力；

　　2、了解临床医疗及护理的工作特点；

　　3、掌握常见病、多发病的诊疗原则和预防措施，掌握临床基本操作技术，初步掌握常见危重病的诊治原则；

　　4、树立实事求是、认真负责的`良好医德医风和全心全意为人民服务的精神，为今后从事临床医疗等工作打下良好的基础。

　　（二）带教老师

　　1、通过带教，对知识温故而知新及自觉学习、更新知识，与时俱进，跟上医学发展的时代步伐。

　　2、通过教学准备及具体的理论讲课、教学查房、教学病例讨论、技能操作示范、修改医疗文书等教学活动，自我规范医疗行为。

　　3、通过教学活动、为人师表，提升个人外在形象，从而提升我院医师队伍的整体形象。

　　二、时间

　　三、临床教学活动内容及要求

　　（一）教学活动内容

　　1、理论大课。每月一次，由科教科组织，主要由高级职称医师主讲。

　　2、教学查房。每周一次，每次60—90分钟，由科教科与教研室共同组织，主要由中级职称医师完成。

　　3、教学病例讨论。每两周一次，每次60—90分钟，由科教科与教研室共同组织，主要由高级职称医师完成。

　　4、基本技能操作。每月2次，由科教科与教研室共同组织，主要由中级职称医师完成。

　　5、小讲课。每周1次，每次15—30分钟，由高年资住院医师主讲，各科室具体安排。

　　（二）要求

　　1、各科室总带教召集本科室带教老师，学习临床教学大纲及医院教学计划，讨论制订出本科室的带教计划，并严格按计划带教。

　　2、凡具有带教资格的医师，必须按照教学计划每年完成一定的教学任务。包括医疗文书修改、理论大课、教学查房、教学病例讨论、基本技能操作及小讲课。教学任务完成后，一周内将相应的教学资料交总带教作为科室教学资料保管。

　　教学资料包括：

　　①大课、小讲课的教案、讲稿、PPT课件及讲课记录。

　　②病例讨论的教案、PPT课件及讨论记录、实习生发言稿（有实习生签名）。

　　③教学查房的教案及查房记录。

　　④临床操作技能培训的教案、PPT课件及培训记录。

　　3、各科室制订教学计划时，分层级安排教学任务，促使人人参与教学活动，通过教学活动达到共同提高的目的。

　　四、开展临床教学督导活动。

　　由教学经验丰富的高级职称医师组成教学督导组，对教学活动进行以导为主，督、导结合的方式，促进教学活动的规范化。

　　五、开展评教评学活动。

　　由科教科与教研室共同组织实习生对带教工作进行评价及向老师了解学生学习情况，收集、整理、分析数据，制订整改措施，持续改进临床教学工作。

　　六、定期召开评教评学工作会议。

　　反馈临床教学情况，研讨改进措施，促进临床教学质量的持续提高。

最新护理工作计划2

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

　　(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。

　　1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

　　2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

　　4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

　　(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

　　1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

　　安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的'方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动。

　　(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

　　二:加强护理管理，提高护士长管理水平

　　(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

　　(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

　　(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效。

　　(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

　　(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

　　(四)加强护理过程中的安全管理：

　　1、继续加强护理安全三级监控管理，科室室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

　　2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　3、强化护士长对科室硬件

　　设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

　　四、深化亲情服务，提高服务质量

　　(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

　　五、做好教学、科研工作

　　(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

　　(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

　　(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

　　(四)、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

　　(五)、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活.

最新护理工作计划3

　　20xx护理部继续按照二甲标准要求，结合医院总体工作目标，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：

　　一、工作目标

　　1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全;

　　2、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理;

　　3、完善护士岗位管理、绩效管理;

　　4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质;

　　5、大力推进护理信息化建设;

　　6、创新思维积极开展护理科研与教学，推进护理专业发展。

　　7、护理各项指标完成情况。

　　二、具体措施

　　(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全

　　护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

　　1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查，分级护理质量评价标准，各护理单元每月进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。

　　2、加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。

　　3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

　　4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

　　(二)强化优质护理内涵，落实责任制整体护理

　　1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要。

　　2、落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

　　3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改进临床护理工作。

　　4、护理部每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量，达到六满意。

　　(三)加强护士岗位管理、绩效管理

　　1、进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服务，体现多劳多得，优劳优得，兑现奖惩。

　　2、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。

　　(四)加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质

　　1、加大对护士长工作的考核力度。

　　2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。

　　3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核。

　　4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的`培训与考核。

　　5、护理部定期和不定期组织护理查房。

　　6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，加快专科护理的建设和发展。

　　7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

　　8、护士长会议每月一次。

　　9、护理质量管理委员会每季度一次。

　　(五)大力推进护理信息化建设，提高工作效率

　　加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理，各种护理文书实行电子病历，充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率。

　　(六)创新思维开展科研，推进临床护理教学

　　1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理论文，将护理队伍中的好人好事进行宣传，展示天使风采。

　　2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理，总结实习带教工作，新上岗护士岗前培训3天。

　　3、配合总务科落实控烟工作，创建无烟医院。

　　4、计划新增护士7名，实现床护比1:0.4，满足临床工作需要。

　　5、开展一些有意义的文娱活动，丰富业余生活，提高护理队伍的凝聚力、向心力。

最新护理工作计划4

　　一、护理部在工作管理中针对9月份出现的问题进行跟踪监控：①抢救药品是否在有效期内，抢救器械是否处于备用状态;②体温、脉搏测量情况;③输液巡视卡填写情况。

　　二、10月中旬，护理部深入病房进行护理工作满意度调查，总结调查结果，反馈各科室护士长，汇报主管院长。

　　三、下旬、护理部和客服部一起召开工休座谈会，听取病人意见和建议，总结会议内容，上报主管院长。

　　四、月底，护理部和两名护士长共同进行全院护理质量检查，检查内容：护理质量、病房管理、四室管理、消毒隔离、无菌观念、抢救物品、护理文书等，检查结果以表格形式反馈给各科室。

　　五、优质护理服务调查小组月底到病房进行优质护理服务调查，听取医护人员的建议，统计评选出四名优质护理服务之星，并给予奖励。

　　六、本月护理部到临床科室进行护理查房，和各科护士长一起到病人床旁制定详细的`护理措施。

　　七、院领导亲自邀请市中心医院护理部主任刘丽为我院护理人员授课。

　　八、十月护理部重点工作是：

　　1、节后病人增多，护士长合理安排工作，各科护理人员停止节日休假，保证护理工作的正常运行。

　　2、护士长加大监管力度，保证护理质量，加强护理安全。 3、护理部加强巡视病房，发现问题及时反馈各科护士长，制定整改措施，及时整改。

　　4、临床科护士长积极参加护理晨间交接班，掌握新入院病人和危重及大手术病人的基本情况。

　　5、由于老年病人增多，各科护理人员应严谨护理交接班制度，防止皮肤压伤，提高对跌倒/坠床等意外事件的风险意识，防止意外发生。

最新护理工作计划5

　　按年初计划，我科继续深入的开展了优质护理服务工作，并取得一定成效。现制定20xx年优质护理工作计划如下：

　　1、新修订了各种制度、标准

　　继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。完善修订质量检查标准与方法、护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。

　　2、全面提升职业素质、优化护理服务

　　（1）加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。上半年共进行“三基”理论考试两次，考试合格率为90%，补考合格率为100%。

　　（2）加强护理专业技术操作培训。护理部年初制定培训计划，科室有计划的对护士进行技能操作培训和考核，全院护理人员护理技术考核均达标。

　　（4）为提高护士的水平，护理部分别到中医药大学等兄弟单位学习优质护理服务的先进工作经验。

　　（5）加强护士礼仪规范学习。对新入护士进行礼仪培训，包括尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序。塑造了个人和组织的良好形象。

　　（6）科室采取各种形式的学习培训，提高全院护理人员的业务素质，提高了护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

　　3、加强管理，确保护理安全

　　（1）加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

　　（2）加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查，对发生护理差错、护理不良事件的原因进行分析讨论，吸取教训，提出防范措施与改进措施。

　　（3）加强科室管理。每月对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，每月对优质护理病区进行质量控制，综合评价，对存在问题以工作动态的形式发放科室限期整改。

　　4、夯实基础护理

　　切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。对于做得好的护士，护士长在科内会议表扬并根据激励考核方案给与奖励。

　　5、严格落实责任制整体护理

　　（1）实行弹性排班。工作忙时加班，闲时轮休。

　　（2）责任护士从入院到出院的'各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

　　（3）全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、 治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

　　6、定期满意度调查

　　科室每周发放患者满意度调查表，征求病人意见和建议，制定整改措施，及时整改。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。临床科室病人满意度均≧95%。

　　7、加强患者健康教育

　　责任护士根据科室常见病的护理常规、疾病的自我预防、用药注意事项、安全防护等向病人作健康教育，加强了护患沟通，护患关系得到改善。

最新护理工作计划6

　　在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标，骨科制定工作计划如下：

　　一、突出专科特色，打造护理品牌

　　护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准合适的位置，走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。 科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，务求达到效果。准备在20xx年制定骨科常见病功能锻炼，配以彩色图画，制作成册，让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

　　二、抓好质量管理

　　1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

　　2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。

　　三、进行规范化培训

　　1、配合护理部，建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。

　　2、持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式如：护理业务查房、床边演示，完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课，传授护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。

　　3、每天进行床边护理业务查房，每月进行二次业务学习，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次教学查房。

　　4、鼓励各位护士参加院内、外的培训，交流经验，学习新技术、新知识。

　　四、整理好护理流程和告知

　　1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的'基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。20xx年计划在本科现有的工作流程的基础上，细化每个环节，真正做到符合临床工作实际、切实可行。

　　2、有效的护理告知是病人配合的必备工作，我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

　　五、切实落实“以病人为中心”的服务

　　1、完成护士观念上的转变，把过去的“要我服务”转变为“我要服务”。提高护士的礼仪与素养，创自己的护理名牌。

　　2、把“以病人为中心”的服务，具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

　　六、培养优秀的团队

　　1、发现科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。

　　2、建立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。

　　让每个人都参与管理，以增强其责任感和主人翁意识。

　　七、做好信息的传达和文件的整理

　　每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达，科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放，以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步，积极融入医院文化建设中。

　　八、开展护理成本效益的研究

　　避免资源的闲置与浪费，提高资源利用率，合理配置护理资源。定量分析，以尽量少的劳动耗费与物质耗费，提供更多的适合社会需要的卫生服务，取得较好的经济效益和社会效益。

　　骨 科

　　20xx-10-20

最新护理工作计划7

　　在护理部的监督与管理下，秉承医院的宗旨及发展要求，内科在过去一年里通过不懈地努力取得了工作的圆满完成。由于我院内科的特殊性及护理工作的繁杂性，内科护士总显得忙碌而又疲惫，但我们忙碌而不失分寸，疲惫而觉快乐，在即将到来的20xx年，特制订了如下工作计划：

　　一、学无止境，永不止步。

　　1、引进新知识，学习新技能。在原来轮流主讲的基础上进行形式改变，如进行课件比赛，每月评出最佳主讲人并予一定奖励；邀请医生授课，传播新知识，新技能，互相学习促进，做好相应记录以备查阅。

　　2、知识竞赛，技能比拼。护理的实施一直以“三基”为指引，因此，加强三基训练是有必要的。可轮流出题进行知识抢答，定期进行操作比武，以温固基本知识，强化专业技能，增强我科护士文化软实力。

　　3、做好传帮带，和谐好氛围。高年资护士应做好低年资护士的轮转工作，做好带教计划，促使其迅速成长，以成为科室重要力量，以便为病人提供更好的服务。

　　4、引进同时要走出去。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。

　　二、护理安全长抓不懈

　　1、严格交接班，及时准确记录。对低年资护士加强管理，规范交接班及护理文书的书写，切实做好护理安全管理工作，不定期进行安全隐患检查，不断防范与改进，以减少护理不良事件的发生率。

　　2、严格查对制度。做护理操作时，应进行双人查对，并采取多途径查对，做到有效查对，杜绝差错事故发生。

　　3、做好基础护理，加强病房管理。由于卧床病人较多，基础护理的工作量自然就多了，做好各项基础护理，以使病人安全舒适是我们的目标。另外，应加强对陪护的管理，并进行规范化培训，以配合护士为病人提供更优质的服务。

　　三、持续特色专科的建设

　　我科是糖尿病重点专科，其内容与形式也在不断丰富，我们的护理工作在未来还有很大的发展空间，因此，我们不应该取得了一些成效就停下前进的.脚步。

　　1、我们将持续开展品管圈活动，以在实际工作中发现问题并集思广益解决问题。

　　2、不断培养专科护士，以带领科室不断发展。

　　3、规范治疗，创造自己的特色项目

　　4、在之前的基础上加强与病人的互动，加强健康宣教，增加家庭访视率

　　以上是我科20xx年的护理工作计划，希望得到医院及护理部的支持与鼓励，同时也希望得到我科全体医生和护士的大力支持与配合，同心协力完成工作！

最新护理工作计划8

　　根据ｘｘ市卫计局《ｘｘ市2017年深化优质护理服务工作方案》，为进一步深化我院优质护理服务工作内涵，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结2016年度优质护理服务活动经验的基础上，结合本院实际，特制定2017年度深化优质护理服务工作计划如下：

　　一、指导思想

　　以护士队伍能力素质建设为核心，以“改模式、重临床、强内涵、建机制”为重点，强化人文关怀，深化责任制整体护理，努力提升病人护理服务品质。

　　二、工作目标

　　1、优质护理服务覆盖100%病房，并在门（急）诊、手术室、血液透析室、供应室、特诊科和厦岗分院等部门铺开。

　　2、患者对护理服务满意度达90%以上。

　　3、控制护士离职率低于5%。

　　4、普通病区实际开放床位与注册护士比不低于1:0.43，临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。

　　三、工作计划

　　（一）实施科学管理

　　1、根据《广东省医疗卫生机构护士（助产士）岗位管理指导意见》，合理配置护士数量，规范护士岗位设置，建立科学的绩效考核制度和薪酬分配制度，逐步实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护士工作积极性，稳定临床一线护士队伍。

　　（1）、完善绩效考核体系，真正体现多劳多得的合理分配原则。今年四月制订了《ｘｘ市长安医院护士绩效考核实施方案（试行）》，方案中成立了以麦天恩院长为组长的组织领导，各科室根据医院方案制订本科室的绩效考核具体方案。

　　（2）、努力探讨有效的绩效考核方法，将护理人员绩效考核结果与奖金挂钩，向工作技术较强、工作风险较高、工作量大的临床护理岗位倾斜，调动临床一线护士工作积极性和主动性，同时提高了病人满意度。

　　（3）、积极申请提高夜班护士的夜班费待遇。

　　2、根据责任制整体护理要求，上半年进一步修订、完善护理管理制度、各专科护理常规、护理工作指引和护理服务规范、标准等并组织培训。

　　3、建立护士层级岗位，实施护士分层级管理，合理设置临床护士职业生涯发展路径。增加招聘大专以上学历毕业护士比例和高素质护理人才，逐步建立专科护士、高级责任护士、责任护士、助理护士等层级岗位及可持续发展的人才梯队。

　　4、根据责任制整体护理和护士层级岗位能力实际需求，制定并落实护士培训计划，加大力度对工作3年内的护士“三基三严”培训与考核，利用业务查房逐步提高管床责任护士整体护理程序、病情观察能力训练。

　　（1）继续完善护士规范化培训及层级培训，落实指导老师下分管病人、个案护理。

　　（2）加强专科技能的培训。各科室制定出各层级护士护理理论与技能的培训与考核计划，每月组织不少于1次业务学习，每月对护士进行护理技能抽查考核1次，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　（3）护理部每月组织一次护理业务学习，每月对不同层级护士进行理论知识考核一次，每周对临床科室至少进行护理业务查房和行政查房一次，不断更新专业理论知识，提升专业知识水平，同时运用追踪法检查、检测临床护理服务全过程16条、各项流程及制度的落实。

　　（4）加强护理组长和专科护理培训，按专科护理岗位规范化培训大纲要求，落实重点专科岗位护士培训计划及实施方案。结合专科医疗技术发展和病人需求，拟选派2-3名护士到上级医院进行专科护士培训。

　　5、加大医院后勤部门和辅助科室对临床护理工作支持和保障力度，进一步完善临床支持系统，如总务股做好临床用水、用电、生活用品等保障工作，3月份起由医院后勤人员运送物资到临床科室，争取年底逐步实现药师配置口服药/注射药、药品运送到病房，减少护士从事非护理工作。

　　（二）继续加强深化优质护理服务培训工作

　　1、护理部将组织护士长、副护士长继续深入学习创建优质护理示范工程活动的'相关文件精神，如《ｘｘ市改善医疗服务行动实施方案》（东卫函[2017]71号）、《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》（国卫办医发〔2017〕17号）、省卫生计生委、省中医药局《关于印发广东省医院优质护理服务评价细则（2016版）的通知》（粤卫函〔2017〕82号）、ｘｘ市卫计局《关于印发ｘｘ市2017年深化优质护理服务工作方案》（东卫办〔2017〕24号）和《广东省护理管理干部培训班培训资料》等，并在此基础上，护理部全面部署推广优质护理服务的工作计划。

　　2、要求各科室做好培训工作，并组织讨论、制定科室具体的深化优质护理服务计划，如组织护士学习《广东省医院护理服务评价指南》，建立健全临床诊疗护理服务全过程、病人生活护理服务制度和工作指引以及礼仪服务培训等，提高护士临床专科服务意识和提升护士礼仪服务水平。

　　（三）深化优质护理服务内涵，提高临床护理服务水平

　　1、继续深入推进责任制整体护理，实施护士管床管病人，责任护士为患者提供专业照顾、病情观察、治疗措施、心理支持、健康教育、沟通配合等护理服务，注重对患者的人文关怀和沟通交流，关注患者的不适和诉求，并及时解决。

　　2、进一步落实《广东省医院临床护理服务质量评价指南》关于临床护理服务全过程16项要求和生活护理5项要求，明确责任护士整体护理病人工作程序，细化病人从入院到出院全过程的各项护理工作，优化各项工作流程，落实病人住院检查诊疗护理告知，将病人基础护理做实做细。

　　3、进一步巩固责任制整体护理，明确床边工作内容和要求。今年拟购进十台床边多功能车，继续推广“床边工作制”，责任护士上班常态情况下在病房或患者身边工作，提高病人直接护理时数及护理及时性。计划在内、外科开展病人个案护理和个案管理，结合临床重点专科、特色专科，探索开展特色护理服务，不断提高护理专业内涵。

　　4、积极开展出院病人延伸护理，拓宽护理服务领域。努力做好出院患者的随访工作。要求各病区随访率达出院病人30%以上，并做好相关记录。将常规随访、专科随访和专病随访相结合，通过电话回访出院患者和返院复诊患者随访，可为有需要的出院患者提供护理及健康指导，同时根据患者随访结果，及时改进住院服务。产科将继续与长安镇社区卫生服务中心建立良好合作关系，提高医疗资源共享。

　　5、继续扩大优质护理服务覆盖面，加强医护团队合作和患者沟通，努力改善患者就医感受和体验。进一步深化在门急诊、手术室、供应室、血透中心、特诊科和厦岗分院等部门的优质护理服务，优化门急诊诊疗护理流程，加强候诊、诊查、输液患者的巡视，及时发现患者病情变化，并予及时处理，对急、危重症患者实行优先诊治及护送住院；为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；对门诊患者开展多种形式的健康教育。手术室继续应用“术前访视小册”开展围手术患者术前访视，细化手术病人术前告知和心理护理；密切医、护、麻醉合作，将病人围手术期的各项护理工作做实做细。在病房继续推广医生护士联合查房，密切医护患合作，减少医疗纠纷发生。要求客服中心每月对门急诊病人和住院患者进行满意度调查，并将调查结果向各科室反馈，把病人的满意作为我们护理工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便。

　　6、加强病区安全管理，结合平安医院创建，积极改善病区安全设施，努力为病人创造安静、整洁、安全的病区诊疗环境。继续巩固和完善五常法管理，把五常法管理做为护理管理的常态，使之更加科学和规范化。

　　7、加强指导检查，确保取得实效。“优质护理服务示范工程”活动领导小组每季度召开会议一次，广泛收集意见和建议，对存在问题及时整改，切实加强临床护理工作，改善临床护理服务，提升患者和社会满意度。定期对优质护理服务的病房进行督导和总结，定期组织护士长进行优质护理服务管理经验交流和探讨。

　　（四）持续改进护理质量

　　1、加大临床护理核心制度的培训和监督力度，增强临床一线护士对各项制度、技术规范的正确执行率。

　　2、继续完善、修订检测护理质量相关指标，定期分析指标数据并进行整改。加强院内跌倒、压疮及择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺感染、人工气道意外拔出）的质量指标的监控。

　　3、努力营造非惩罚性护理不良事件报告制度，鼓励护士主动上报护理不良事件，护理部每季度组织护理质量管理委员会对二级以上不良事件及发生率排前三位的运用RCA分析发生原因、采取防范措施、定性和追踪效果评价，把讨论结果向当事科室反馈。同时护理部将审核后的护理不良事件上报到ｘｘ市《护理不良事件管理系统》。

　　4、进一步规范护理文书书写。护理部每个月组织护士长对已归档的病历开展了护理文书质量检查，每个月将抽查近200份的归档病历，针对存在问题进行认真总结分析，并将质控的情况及时反馈到各科室，使护理文书的书写质量得到进一步提高。

　　5、继续落实和完善《ｘｘ市长安医院急救物（药）品管理制度与要求》，规范所有高危药品的标识，保证患者的安全用药。积极配合市今年下半年开展全市无菌物品管理和管道护理质量专项质量改进行动，从五月份开始在全院范围内进行自查、自纠和整改工作。

　　（五）加强信息沟通与交流

　　要求各科室每季定期向护理部报送《ｘｘ市长安医院医院优质护理服务工作季度信息表》，护理部将全院的优质护理服务工作情况进行总结、归纳后，于每季度向市卫计局报送《医院优质护理服务工作季度信息表》。

最新护理工作计划9

　　格落实《实习生管理制度》，检查带教质量，指定N2-2及以上护士负责实习生带教工作,护士长为总带教老师，重视带教质量，安排科内讲课，做好出科考核。

　　2、增强护士科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1～2项。

　　一、进一步加强优质护理服务工作

　　1、继续深入开展优质护理服务,根据20xx年8月“二级甲等医院”回头看复审中，各项质控中发现的问题及提出的整改措施，逐一落实，加强落实责任制整体护理。

　　2、继续推行责任制整体护理工作模式，护士分管患儿人，夯实基础护理，提供全面、整体的护理服务。

　　儿科护理工作计划3、依据《优质护理服务评价细则(20xx版)》,每月定期对优质护理服务落实进行专项检查，及时进行优质护理小组活动并记录。

　　二、加强省级临床护理重点专科项目建设工作

　　1、按照护理部“省级临床护理重点专科项目建设”实施计划，认真落实各项工作。

　　三、进一步完善儿科质控管理体系。

　　1、科室继续执行护士长---质控组长进行儿科护理质量控制。

　　2、开展科室护士对护理工作质量考核奖励分配的调查，制定科室工作质量考核分配办法。

　　3、制定儿科护理规章制度，特别是核心制度、护理常规、护理应急预案的培训计划并实施。

　　四、加强人力资源管理。

　　1、落实《护士条例》，在现有护士不足的情况下，科室对护理人力资源仍实行弹性调配的排班工作模式，根据病房使用率、患儿收住数量、护理工作的难易程度、专科特点，弹性调配的排班工作模式。

　　2、落实护士分层管理方案，对低年资护士加强培训，严格按照《低年资护士工作手册》严格考核管理。

　　3、继续推广护理工作量化考核，落实以护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要数的绩效考核，并与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合。

　　五、加强儿科临床护理质量控制，达到持续改进的目的1、健全和完善儿科质控管理体系。

　　2、每月各科内质控小组运用PDCA管理工具每月开展质控活动。

　　3、依照《护理质量与安全简报》中记录存在的'问题，针对原因进行分析整改。

　　4、定期开展临床危重患者护理查房;落实护理病例讨论及会诊制度。

　　5、加强对护理规章制度特别是护理核心制度、护理常规、操作规程、护理应急预案的掌握和执行情况的检查。

　　6、按照《二级综合医院评审标准》，加强对新生儿护理单元的质量管理。

　　六、加强护理安全管理、保障患者安全

　　1、每月召开病区护士会，对科内存在的问题及时进行分析、整改。

　　2、建立非惩罚性护理不良事件主动报告机制，征对发生的护理不良事件，科室每月及时组织讨论分析，并制定相关整改防范措施。

　　3、实行重点患者的安全目标管理，患者入院时风险评估率应达100%。

　　4、定期对全体护理人员进行护理安全警示教育。

　　5、针对20xx年儿科护理不良事件的统计，对科室易出现的问题进行安全警示教育。

　　七、加强在职培训，提高护理人员专业素质。

　　1、制定科室“三基”、“三严”护理理论和操作技能培训计划，并按照计划开展落实考核。

　　2、定期开展危重患者护理理论和技术，危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案的培训与考核。

　　3、定期开展临床常见护理技术操作的培训与考核：根据护士分层管理规定，加强各层级培训并考核。

　　4、加强低年资护士、新入护士的准入培训。

　　5、组织科内护理业务课每月1-2次，全年不少于12次。

　　6、定期开展业务查房，护理病例讨论，护理会诊，加强理论联系实际学习。

　　7、计划选派1～2名护理骨干到上级医院进修学习培养新生儿科专科护士、儿童消化科专科护士。

　　八、坚持“以病人为中心”，提高护理服务满意度

　　1、通过各种形式的学习与活动，加强护士的沟通技能，主动服务意识、质量意识、安全意识的教育。

　　2、每月定期召开护患公休座谈会，进行健康知识宣教，听取患者意见，开展便民措施。

　　3、向患者发放满意度调查表，开展医生护士对护理工作满意度调查，深入科室主动听取医生护士对护理管理工作的意见和建议。

　　4、每月开展患者出院电话回访活动。

　　5、注重培养护士日常礼仪，规范护士服务行为，护理操作用语等，培养护士树立良好的职业形象。

　　九、进一步加强“爱婴医院”护理工作

　　1、加强护理人员“爱婴工作”相关知识培训2、加强母乳喂养健康教育宣教3、依据《爱婴医院评价细则(20xx版)》,每月定期对“爱婴”服务落实进行专项检查，及时进行督查及开展小组活动并记录。

最新护理工作计划10

　　一、加强护理人员医德医风建设：

　　1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。并实行淡妆上岗、微笑服务。

　　2、继续开展健康教育。

　　3、对体检者发放满意度调查表，并对满意度调查中提出的意见进行整改，如加强导诊服务等。

　　4、对新分配的护士进行岗前培训，内容包括职业素质、规章制度、护士行为礼仪及护理基础知识、专科知识、合格者给予上岗。

　　二、提高护理人员业务素质：对门诊部导医人员按三基三严内容进行培训，每周两次学习及晨会提问，每月护士培训及考试。对护理制度、应急预案进行了重新培训，利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

　　三、加强了院内感染学习及相关传染病知识学习：门诊大厅不单单实施导诊工作，还面临传染病的.初期分诊工作，带领大家学习相关的传染病诊断预防知识，并严格执行消毒隔离制度。

　　四、落实优质护理，勇于创新，提升护理服务实施服务在细处，帮人在急处的服务信条，落实优质护理，护理人员从细微处入手，点点滴滴为病人着想。协助年老体弱病人挂号，取药，帮助行动不便病人办理住院手续等，与患者加强沟通，为患者提供人性化服务。与此同时通过完善工作制度、优化服务流程、创新工作模式，丰富工作内涵，加强安全管理等举措的落实，使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

　　五、护理质量持续改进针对今年医院的评审工作，按照一级综合医院评审标准和细则范了各项工作，使日常工作规范化标准化。经过专家初评发现了许多问题，针对存在的问题并结合实际进行整改。六、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。不断强化安全意识教育，重新学习了门诊部常见的不安全因素及演练应急预案，使不安全因素降到最低。

最新护理工作计划11

　　一、迎接全国大型医院巡查活动

　　1.接受“创三甲”院内检查，对存在不足进行分析，落实整改措施。

　　2.病区护理资料规范、完善、各专科护理常规汇总编印。

　　3.《各专科护士应知应会》汇总编印。

　　4.护理核心制度、应急预案现场提问。

　　二、“优质护理服务示范工程”阶段工作安排

　　1.第三批优质护理服务示范病区准备工作。

　　2.全员参与优质护理服务示范病区“基础护理清洁日”活动。

　　3.优质护理服务示范病区：肿瘤科、泌尿妇科环境、物品、便民措施完善工作。

　　三、护理质量安全管理

　　1.继续参加晨交班、危重病人床前访视工作，对工作出色、管理规范的科室进行全院推广。

　　2.“防坠床”“防跌倒”等护理警示标识应用。

　　3.第三季度护理不良事件讨论、分析、整改落实。

　　4.不定期进行“夜间、节假日”巡查，将巡查质量纳入科室考核。

　　四、三基三严培训

　　1.针对“1-3年护理人员”开展基础护理“每周一课”。由董玉宁进行第一讲。

　　2.护理业务查房：普外科，突出专科、有主题、有交流、有问答。

　　3.继续教育讲座：消化科、神经内科A区

　　4.季度护理操作考试工作安排。

　　5.创新成果申报审核、评比工作。

　　五、护理优质服务

　　1.争创“五心”星级护士工作。

　　2.临床科室“婷婷巡视沟通模式”二班全面推广。

　　3.“四室管理”工作落实、常态管理、纳入考核。

　　4.护士长“五常工作模式”开展(晨交班前、晨交班、中午下班前、下午上班、下午下班前护士长巡视病房)。

　　六、根据卫生局要求，继续启动应急预案

　　“手足口病”外派科室为：普内科、产科

　　七、实习生、进修生的管理

　　八、信息系统工作

　　九、全院护士继续教育学分登记审验工作

　　十、临时性与应急性管理工作

最新护理工作计划12

　　一、在科主任及护理部的领导下，全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。

　　二、按护理部及产科质量管理要求，负责制订护理并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章，各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高护理质量。

　　三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的排班，制定各班岗位职责。

　　四、组织业务学习和专业技能的培训，定期提问或采用其它形式考核，并做好奖惩考核工作。

　　五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养，并鉴定消毒效果。

　　六、及时传达护理部的工作要求，督促、指导产房各项工作，主持晨会，了解中夜班工作情况，不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。

　　七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论，了解各级医生对护理工作的'要求。

　　八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。

　　九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系，相互沟通情况，及时取得支持和配合。

　　十、做好每月各项业务统计工作，准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题，应及时分析、鉴定、总结，提出有效的防范措施。

最新护理工作计划13

　　20xx年第二季度护理工作计划

　　一、 在5.12护士节来临之际，组织相关活动，对护理人员进行评先选优;积极组织我院护士参加太原市卫生局因庆祝护士节所组织的一系列活动。

　　二、 根据我院“二甲“复验的进度，完善相关工作，并继续加强对护理人员的考核力度。4月份完成三基书基础护理及专科部分的考核;5月、6月连续两个月以三基书为主要考核内容对全院护士进行考试;操作考试要求各科根据本科室的特点组织护士进行强化考核。

　　三、 抓好护理安全与护理质量控制，加强护理文书书写、危重病人、生活不能自理病人、消毒隔离等的`环节管理，不断提高护理质量，确保护理安全。

　　四、 坚持业务学习及护理查房。业务学习按计划进行，护理查房以各科时下重点的护理病人为主，如无特殊灵活掌握，争取涵盖到各个科室。

　　五、 继续做好优质护理服务的相关工作。

　　六、 根据医院总体部署进行相关工作。

最新护理工作计划14

　　五官科的护理工作将紧紧围绕医院的发展规划，认真贯彻落实《***人民医院医德医风专项整治工作方案》，本着“以病人为中心”的服务理念，创新管理方式，进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平，不断提高社会满意度，现制定20xx年护理工作计划如下：

　　一、加强医德医风建设，提高医务人员整体素质

　　1、实行规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度、优化服务环境。

　　2、狠抓工作作风建设，提高服务效能，改善服务水平，严格上班纪律，严禁上班时间做与工作无关的事情。

　　3、着力解决我科医德医风方面群众反映比较强烈的问题，努力构建和谐医患关系，促进各项工作健康发展。

　　二、加强护理安全管理，努力构建医护管理标本科室

　　1、完善护理安全防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全、有序的护理服务。

　　2、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素，了解新情况，掌握新特点，从中吸取教训，做到安全警钟长鸣。

　　3、以医院医护工作核心制度为标准，严格查对制度、交接班制度，将“三查”、“八对”落到实处，坚持定期和不定期检查，并有监督检查记录。

　　4、加强重点环节的'风险管理，如夜班、中班、节假日等，实行APN排班及弹性排班制，合理搭配年轻护士和老护士值班。

　　5、进一步规范护理文书书写，避免书写错误、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等现象的发生，做到记录“客观、真实、准确、及时、完整”，使护理文书标准化和规范化。

　　6、开展安全隐患拉网式排查，并制订相应的防范措施。

　　三、倡导人性化服务，规避医患纠纷

　　1、坚持以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护患纠纷。

　　2、责任护士，真诚接待病人，把病人送到床前，主动做好入院出院病人健康宣教。

　　3、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，将周一基础护理日确定为健康宣教日，各个班次要随时做好教育指导及安全防范措施。

　　4、做好健康宣教，定期召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好的给予表扬，反之则进行批评教育。

　　四、落实“三基”培训计划，提高护理人员专业技术水平

　　1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，加强护理操作技术培训，强化学习意识，增强考核次数，直至达标。

　　2、加强专科技能培训，科内定出专科理论与技能的培训与考核计划，每月组织考核1—2次，业务学习1次。

　　3、经常复习护理紧急风险预案，并进行模拟演练，提高护士应急处置能力。

　　五、建立护理层级管理

　　以护理层级管理方式，明确岗位、层级职责和工作流程，确定三个层次，即护士长、责任组长、责任护士。

　　六、实行责任包干制护理服务平台

　　将病房住院患者护理分为2组，每组由4名护士负责管理15-20名患者，对患者实施病情观察、治疗、生活护理，健康指导等，执行8小时在岗，24小时负责制，对各自管理的患者实施全程连续服务。

　　七、建立岗位绩效考核制

　　对科内护理人员分层使用，按月进行考核，将考核结果作为月效益分配的重要依据。

　　八、认真做好护理成本核算工作

　　合理配置资源，提高资源利用率，做好定量分析，争取较好的经济效益和社会效益。

最新护理工作计划15

　　以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动（以下简称医院管理年活动）自20xx年在全国开展以来，对促进医院端正办院方向，坚持“以病人为中心”，规范医疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，降低医疗费用，缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用。加强医院管理，提高服务质量，是不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐的重要保证，需要巩固成果，持续推进。卫生部和国家中医药管理局决定，20xx年继续深入开展医院管理年活动。

　　一、指导思想

　　坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。

　　二、活动范围

　　20xx年医院管理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院。

　　三、工作目标和重点要求

　　（一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求：

　　1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。

　　2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人，坚持科学发展观和正确的`政绩观。医院院长减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。

　　3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见；结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。

　　4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。

　　5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。

　　6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。

　　7.执行《处方管理办法》，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。

　　严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平。

　　培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。

　　8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。

　　9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。

　　10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制，提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好；医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作；急诊会诊迅速到位；急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房（icu）的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。

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